รพ.รามัน ได้นำกระบวนการ HA มาใช้ตั้งแต่สิงหาคม 2544 มีการพัฒนาตามศักยภาพของ รพ. โดยใช้พื้นฐานจาก 5ส, ISO9001,รพ.ส่งเสริมสุขภาพ ใช้หลัก"ศาสนานำการสาธารณสุข" โดยยึด"ผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง"

1. ได้รับการเยี่ยมสำรวจจากโรงพยาบาลยะลา 3 ครั้ง

2. ได้รับการคัดเลือกเป็นสถานที่ฝึกปฏิบัติทีมเยี่ยมสำรวจภายนอกจากสถาบันพัฒนาและรับรองคุณภาพโรงพยาบาล( ICV )

3. ได้รับการเยี่ยมสำรวจจากสถาบันพัฒนา และรับรองคุณภาพโรงพยาบาล 3 ครั้ง (ICV)

4. รพ.รามัน ได้รับการเยี่ยมสำรวจ ( Servey ) เมื่อวันพุธที่ 15 ธันวาคม 2547
 
ซึ่งการพัฒนาตามมาตรฐานโรงพยาบาลคุณภาพ ทำให้องค์กรเกิดผลลัพธ์ในระบบบริการมากมายได้แก่

1. เกิดเข็มมุ่ง เพื่อเป็นเป้าหมายในการพัฒนาระบบบริการด้านสุขภาพในทุกปี
 
 
เข็มมุ่ง ปี 2550 - 2552
- การพัฒนาระบบบริการที่ได้มาตรฐานบน พื้นฐานเศรษฐกิจพอเพียง ตามแนวปรัชญา "เข้าใจ เข้าถึง พัฒนา"
- การพัฒนาระบบบริหารจัดการโดยใช้ PMQA
- พัฒนาระบบการแก้ปัญหาสาธารณสุขใน พื้นที่ โดยการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่าย
- การเสริมสร้างความสุขและขวัญกำลังใจของบุคลากรสาธารณสุขแบบพอเพียง ภายใต้ภาวะวิกฤต
 
 
2. ปรับโครงสร้างในการทำงานก่อให้เกิดทีมสหวิชาชีพในการร่วมมือกันพัฒนาคุณภาพอย่างต่อเนื่อง เช่น
 
 


ทีมนำด้านการดูแลผู้ป่วยทางคลินิก
บทบาทหน้าที่
1. พัฒนามาตรฐานการดูแลผู้ป่วย 9 อันดับโรค (DM , HT , TB , Aid ,Diarrhea , Pneumonia Dyspepsia , บาดเจ็บที่ศรีษะ ,URI)
2. พัฒนาระบบ Case Management และการ ดูแลต่อเนื่องใน 9 อันดับโรค
3. ลดอุบัติการณ์ความเสี่ยงทางคลินิก 5 อันดับแรก

ผลลัพธ์ของทีม
1. เกิดมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยในโรคต่างๆ (CPG , Care map , มาตรฐานการให้สุขศึกษา) เพื่อให้ผู้รับบริการได้รับมาตรฐานเดียวกัน
2. จัดระบบการทบทวน การดูแลผู้ป่วยได้แก่ภาวะแทรกซ้อน , ผู้ป่วยที่เกิดภาวะวิกฤต , การประชุมวิชาการ เพื่อช่วยให้ผู้รับบริการได้รับบริการที่มีประสิทธิภาพและมีมาตรฐาน
3. จัดระบบการวางแผนจำหน่ายตั้งแต่เข้ารับบริการจนถึงชุมชน

 
 
ทีมบริหารและพัฒนาทรัพยากรบุคคล
บทบาทหน้าที่
1. จัดทำนโยบายบริหารและพัฒนาทรัพยากร บุคคล
2. จัดทำเกณฑ์ประเมินบุคลากรทุกตำแหน่ง ทุกระดับ
3. วิเคราะห์ความสามารถและพัฒนาทักษะของบุคลากรให้สอดคล้องกับภาระงาน และเป้าหมายของงาน
4. จัดระบบสวัสดิการเสริมสร้างขวัญกำลังใจในการทำงานของบุคลากร

ผลลัพธ์ของทีม
1. เกิดแผนพัฒนาบุคลากรโดยสอดคล้องกับภาระงานและอยู่ระหว่างการจัดทำแผนพัฒนาบุคลากร ซึ่งสอดคล้องกับสมรรถนะของแต่ละบุคคล
2. ระบบการบริหารอัตรากำลังและค่าตอบแทนที่สอดคล้องกับภาระงาน
3. บุคลากรพัฒนาความรู้อย่างต่อเนื่อง
4. องค์กรพัฒนาสู่องค์กรแห่งการเรียนรู้
5. พัฒนาสู่การประเมินผลงานระดับบุคคลโดยใช้ Personal Score card
6. เกิดกองทุนสวัสดิการให้การช่วยเหลือบุคลากร
7. การสร้างขวัญกำลังใจแก่บุคลากรอย่างต่อเนื่อง

 
 
ทีมบริหารความเสี่ยง
บทบาทหน้าที่
1. วางระบบรายงานอุบัติการณ์ทั้งในเวลา และนอกเวลาราชการ
2. ติดตามประเมินวิเคราะห์ ระบบข้อเสนอแนะ และข้อร้องเรียนทั้งจากผู้ให้และผู้รับบริการ
3. ค้นหาความเสี่ยงทั้งเชิงรับและเชิงรุก

ผลลัพธ์ของทีม
1. ระบบการแก้ปัญหา โดยใช้กระบวนการ PDCA
2. ระบบอุบัติการณ์ได้รับการแก้ไขมากกว่า 90%
3. สามารถประกันคุณภาพบริการได้ในหลาย ๆ กระบวนการ
4. เกิดนวัตกรรมการทำงานใหม่ๆ
5. เกิดมาตรฐานการทำงานในหลาย ๆ มาตรฐาน
 
 
ทีมเครื่องมือและการจัดการเกี่ยวกับเครื่องมือ
บทบาทหน้าที่
1. วางระบบการดูแลเครื่องมือแบบ Preventive maintenance
2. วางแผน จัดหาและบริหารจัดการเครื่องมือ ให้เพียงพอและพร้อมใช้ต่อการให้บริการ

ผลลัพธ์ของทีม
1. เกิดระบบการสำรองเครื่องมือ
2. ระบบการพร้อมใช้ของเครื่องมือ มีประสิทธิภาพมากกว่า 98%
3. ระบบการบำรุงรักษาเครื่องมือมีประสิทธิภาพ
4. ผู้รับบริการได้รับการดูแลด้วยเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพ
 
 
ทีมบริหารสิ่งแวดล้อมและความปลอดภัย
บทบาทหน้าที่
1. จัดหาและบริหารจัดการ โครงสร้างทางกายภาพ ระบบสาธารณูปโภค ระบบฉุกเฉิน และ ระบบความ ปลอดภัยทั้งผู้ให้และผู้รับบริการ
2. ดูแล และควบคุมสภาพแวดล้อมที่มีผลกระทบต่อชุมชน

ผลลัพธ์ของทีม
1. ปรับปรุงระบบโครงสร้าง ระบบสาธารณูปโภค , ระบบฉุกเฉิน เพื่อให้และผู้รับบริการเกิดความสุขสบายและความปลอดภัย
2. ชุมชนได้รับการดูแลสภาพแวดล้อมที่เหมาะสม
 
 
ทีมป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล
บทบาทหน้าที่
1. กำหนดนโยบายกลวิธี มาตรการการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่สอดคล้องกับบริบทขององค์กร
2. เฝ้าระวังการติดเชื้อในเจ้าหน้าที่ ผู้มารับบริการและสิ่งแวดล้อมในโรงพยาบาลและชุมชน
3. ให้ความรู้ และพัฒนาระบบการเฝ้าระวังการติดเชื้อแก่เจ้าหน้าที่ในโรงพยาบาล และบุคลากรในเครือข่ายตลอดจนผู้มารับบริการ
4. ศึกษา ค้นคว้าความรู้ นำหลักฐานเชิงประจักษ์ มาพัฒนาระบบบริการให้สอดคล้องกับบริบทขององค์กร

ผลลัพธ์ของทีม
1. การลดอัตราการติดเชื้อที่เป็นปัญหาสำคัญขององค์กร
2. การสร้างความตระหนัก ความเข้าใจในแนวทาง และมาตรการในการปฏิบัติด้าน IC ในผู้ปฏิบัติอย่างต่อเนื่องและทั่วถึงระดับล่าง
3. จัดตั้งศูนย์กลางการล้างเครื่องมือและอุปกรณ์การแพทย์ เพื่อลดการแพร่กระจายของแต่ละหน่วยงาน
4. การประกันคุณภาพ การทำให้ปราศจากเชื้อในเครื่องมือ และอุปกรณ์ทางการแพทย์ โดยวิธีการอบไอน้ำ
5. การตรวจสุขภาพเจ้าหน้าที่และการให้ภูมิคุ้มกันแก่เจ้าหน้าที่ในโรคที่ป้องกันได้ 100%
 
 
ทีมระบบสารสนเทศโรงพยาบาล
บทบาทหน้าที่
1.วางระบบด้านข้อมูลและสารสนเทศในระดับหน่วยงานและโรงพยาบาล
2.ส่งเสริม พัฒนาและประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศที่เหมะสม

ผลลัพธ์ของทีม
1.มีระบบการจัดการด้านข้อมูลและสารสนเทศ ที่มีความพร้อมใช้เมื่อต้องการหรือร้องขอ
2.มีระบบการเข้าถึงข้อมูลในแต่ละระดับที่ชัดเจน
3.มีระบบการเชื่อมโยงข้อมูลที่มีประสิทธิภาพ และเป็นรูปธรรม
4.หน่วยงานและโรงพยาบาล มีการนำข้อมูลและสารเทศ ไปใช้สนับสนุนการตัดสินใจอย่างมีประสิทธิผล
5.มีกิจกรรม IM ROUND ในแต่ละหน่วยงานอย่างต่อเนื่อง เพื่อพัฒนาส่งเสริมและประยุกต์ใช้เทคโนโลยีสารสนเทศที่เหมาะสมและลดความซับซ้อนในการทำงาน
 
 
3. เกิดนวัตกรรมการทำงานอย่างต่อเนื่องโดย
3.1 เกิดเวทีการประชุมเพื่อร่วมกันแก้ปัญหาในทุก ๆ ระดับ ประชุมทีมนำเดือนละ 1 ครั้ง , ประชุม MB ทุกวันพุธ , ประชุมเจ้าหน้าที่ทุก 3 เดือน
3.2 เกิดศูนย์กลางในการบูรณาการระบบบริการ / ระบบคุณภาพและการธำรงไว้ซึ่งมาตรฐานคุณภาพ
 
     
  บทบาทของศูนย์คุณภาพ
1. กำหนดทิศทางแนวทางและแผนปฏิบัติการของระบบคุณภาพของโรงพยาบาล
2. 2. สนับสนุนให้เกิดทีมพัฒนาคุณภาพทั้งในระดับหน่วยงานและประสานงานกับทีมนำ ในระดับโรงพยาบาล เพื่อเกิดการ ประสาน งานในการพัฒนาเป็นหนึ่งเดียว
3. ส่งเสริมให้บุคลากรทุก ๆ คนในโรงพยาบาลเกิดร่วมมือใน การปฏิบัติให้บรรลุเป้าหมายของหน่วยงานและองค์กรโดย มุ่งเน้นสนองความต้องการของลูกค้าภายในและลูกค้าภายนอก
4. ส่งเสริมให้เกิดบรรยากาศในการทำงานและมุ่งสร้างกิจกรรมให้บุคลากรเกิดการเรียนรู้ในการพัฒนาคุณภาพและมีความสุขต่อการทำงาน
5. ประสานกิจกรรมคุณภาพทั้งหมดในองค์กรเข้าด้วยกัน
6. ส่งเสริมให้เกิดความสำเร็จต่อการพัฒนาคุณภาพและเกิดการพัฒนาองค์กรอย่างต่อเนื่อง
 
     
     
     
 
ของฝากจาก...ผอก.
(นพ.รอซาลี ปัตยะบุตร)
คุณภาพ จักต้องแสวงหา    มิอาจได้มา ด้วยการท่องคาถา

คุณภาพ จักต้องใช้ปัญญา     มิอาจซื้อได้ด้วยเงินตรา
คุณภาพ จักต้องมีการพัฒนา    มิอาจปล่อยไปตามยถา
คุณภาพ จักต้องใช้เวลา    มิอาจทำตามใจปรารถนา
คุณภาพ จักต้องอุทิศกายา   เพื่อประโยชน์สุขของมวลประชา
 
           
โรงพยาบาลรามัน เลขที่ 207 หมู่ที่ 1 ตำบลกายูบอเกาะ อำเภอรามัน จังหวัดยะลา 95140 โทรศัพท์ 0-7329-5023 , 0-7329-5098 โทรสาร 0-7329-5499
webmaster e-mail : raman@ramanhospital.com